Libertad de Elección

Una Sanidad Pública, gratuita y de calidad:

El consolidar una sanidad pública, gratuita y de calidad es una de las prioridades en la actuación del Gobierno de la Comunidad de Madrid, ya que:

• Permite a las personas mejorar su calidad de vida.

• Aumenta la competitividad de la economía.

• Y es un pilar básico de la igualdad de oportunidades al posibilitar que todos los madrileños tengamos el mismo derecho a acceder en condiciones de igualdad a una atención sanitaria, sea cual sea nuestro nivel de renta o nuestro estado de salud.

2. Buena prueba de ello es el importante avance de los recursos destinados a Sanidad en los últimos a los años: en 2010 se sitúa en 7.081 millones de euros, el 38,5% del total del presupuesto de gastos de la Comunidad de Madrid, con un crecimiento acumulado de 55% desde 2003, un 7% de media anual.

3. El presupuesto de Sanidad de la Comunidad de Madrid, en lo que se refiere a la asistencia sanitaria, contrasta con el presupuesto del Ministerio de Sanidad y Política Social, que tiene una reducción cercana al 6 por ciento y que llega hasta el 11 por ciento en algunas cuestiones tan significativas como la cohesión y la calidad del Sistema Nacional de Salud.

El ciudadano protagonista del sistema sanitario:

4. En múltiples normas, debates y manifestaciones públicas se afirma que el paciente es el centro de atención de los sistemas de salud. Pero lo cierto es que al paciente se le sigue percibiendo, en ocasiones, como una parte más del sistema sanitario y no como lo que realmente es: el titular, el dueño de los servicios públicos de salud que financia con sus impuestos.

5. En la Comunidad de Madrid queremos una Sanidad Pública que realmente se dirija al ciudadano, al paciente.

6. Una sanidad pública realmente orientada al paciente solo es posible cunado éste tiene la libertad de elegir el centro sanitario y el profesional por el que quiere ser atendido.

7. La libertad de elección fortalece la capacidad de los ciudadanos para participar realmente en la toma de decisiones relacionadas con su salud

8. Parece incongruente que podamos decidir sobre temas de menor trascendencia como en que tienda comprar nuestra ropa o nuestros alimentos y no podamos decidir que medico queremos que nos atienda o a que hospital queremos ir.

La izquierda no confía en la madurez de los ciudadanos:

9. Desde la izquierda se argumenta que precisamente por ser un tema de tanta trascendencia, no se puede dejar que el ciudadano decida libremente.

10. La izquierda no confía en los ciudadanos. Tiene miedo a que puedan elegir libremente.

11. Ante la falta de argumentos para oponerse a la Libertad de elección, la izquierda quiere ver oscuras operaciones para defender no se que oscuros intereses.

12. Cada avance que se ha producido en la ampliación y mejora de los servicios públicos en general y de la sanidad en particular, ha encontrado siempre la misma falaz propaganda de la izquierda: la supuesta privatización de la sanidad o de la educación y la falsa amenaza de pérdida de su carácter universal y gratuito. El lema de los socialistas y de IU en la campaña electoral de las pasadas elecciones autonómicas era: “los madrileños tendrán que entrar en los nuevos hospitales con la tarjeta de crédito, en lugar de la tarjeta sanitaria”.

13. Al igual que entonces mentían, mienten ahora y se niegan a reconocerle a los madrileños la posibilidad de elegir libremente el médico o el profesional de enfermería que quieren que les atienda.

14. Hay gente que tiene capacidad de elegir el médico especialista, no tiene más que abrir un libro, y no solo en a sanidad privada sino a la sanidad pública de los funcionarios de la Comunidad de Madrid, por ejemplo, o a la sanidad pública de los funcionarios del Estado.

La libre elección facilita el control de la calidad sanitaria.

18. Al mismo tiempo, la libertad de elección facilita a los responsables de los servicios públicos sanitarios el acceso inmediato a la percepción que tienen los usuarios de la calidad la atención sanitaria, proporcionando así una información de gran utilidad para gestionar los recursos bajo los principios de eficiencia y equidad.

19. El derecho a la libertad de elección de médico, pediatra y enfermero de atención primaria y médico en atención especializada, junto a la necesidad de adecuar la organización a los cambios de la realidad sanitaria madrileña, exige una nueva organización territorial y funcional del Sistema Madrileño de Salud como área sanitaria única con el fin último de garantizar una Sanidad barreras administrativas. Son precisamente estas barreras las que han limitado hasta la fecha la libertad de elección de médico.

20. En consecuencia, para hacer que la libertad de elección sea una realidad, se hace necesario que el Gobierno Regional adopte las iniciativas normativas y administrativas que permitan la libre elección de médico de familia, pediatra o enfermera de atención primaria y de servicio en atención especializada de nuestra Comunidad.

21. Así lo han entendido en Castilla-La Mancha (PSOE), donde han anunciado la elaboración de una norma para, igualmente, poner en marcha la libertad de elección.

22. En la valoración que ha hecho la Unión Europea de los países en los que existe la libertad de elección, España está a la cola.

En resumen, la libertad de elección:

o Mejora la calidad de la prestación sanitaria ya que permite a cada ciudadano poner de manifiesto sus preferencias de manera directa y continuada y facilita a los responsables de los servicios públicos la gestión de recursos hacia las opciones más eficientes, basándose en indicadores de calidad percibida y fomentando la competencia entre centros.

o Mejora la Transparencia ya que facilita a cada ciudadano su derecho a una decisión informada sobre quién le va a atender y permite a los responsables de los servicios públicos establecer incentivos a los servicios y profesionales más demandados por los ciudadanos, así como corregir aquellos que reflejen una mala percepción en su funcionamiento.

o Mejora la accesibilidad al permitir la prestación del servicio sin fronteras burocráticas y facilitar a los ciudadanos hacer efectivas sus preferencias de horarios, médicos y servicios asistenciales.

o Mejora la equidad al compensar las demoras entre los distintos centros y ofrecer a cada persona la posibilidad de respuesta en un tiempo menor del que tendría si sólo pudiese utilizar su centro de referencia.

Una concepción que permita:

o Ampliar la movilidad voluntaria de los profesionales a todo el territorio de la Región y favorezca los procesos de centralización y estandarización

o Homogeneizar los procesos y procedimientos que actualmente se realizan en las 11 gerencias.

o Dar soluciones iguales a problemas iguales, profundizando en la equidad del sistema.

o Centralizar los que produce “Economías de Escala” (gestión de nominas, contratos, suministros y almacenes).

o Hacer pivotar la organización alrededor de la estructura clave: el centro de salud, que contaran con su propio responsable.

o Mejorar la gestión de nuestros recursos humanos dirigiéndolos a la mejora de alguna de las áreas de mejora evidentes.

Elaboración de la Norma de Libertad de Elección:

26. Durante la fase de elaboración, el proyecto de ley ha sido ampliamente consultado y debatido con todas las partes interesadas: profesionales sanitarios, colegios profesionales y sociedades científicas; también se ha dado audiencia a asociaciones de pacientes que han considerado la ley como una iniciativa que generará importantes beneficios para los pacientes.

27. Asimismo, han manifestado su opinión altos órganos consultivos, como el Consejo Económico y Social o el Consejo Superior de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que han valorado muy positivamente el proyecto de ley en la medida en que potencia y amplía el ejercicio de la libertad de nuestra sociedad y contribuye a la equidad en la asignación de los recursos sanitarios, constituyendo -y sigo leyendo textualmente- un gran avance en el desarrollo legislativo sanitario vigente en nuestra región.

28. Se sigue en permanente diálogo con todos aquellos que consideren pueden enriquecer este proyecto de implantación de la libertad de elección en la Comunidad de Madrid.

29. Se ha tramitado esta norma como proyecto de ley porque, en definitiva, se quiere profundizar en el debate, fieles al principio de transparencia que informa toda la acción política del Gobierno de la Comunidad de Madrid.

30. Nos presentamos con un programa electoral en el que (ver página 42) se comprometía hacer realidad la libre elección de médico y hospital. Con esta norma, esto se hace realidad.

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